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腸套疊是指一段腸管套入與其相連的另一段腸腔內的腸變位。幼犬的發病較為普遍,其主要原因包括:1、食用冰冷、有刺激性的食物;2、幼犬斷奶后采食新的食物,刺激腸道產生劇烈的蠕動;3、寄生蟲等其它疾病。筆者在日常門診活動中遇到一例癥狀不是十分明顯的腸套疊病例,由于診治不及時而致使造成套疊部分嚴重壞死,必須手術切除后,才能治愈。現將診治過程報告如下: 一、臨床癥狀 犬主帶來四個月齡的北京犬,體重約為2.5公斤,并稱該犬平時活潑好動,每天食量約為一碗多飯,三天前突然出現嘔吐,立即前往就醫,初時以為是普通的腸胃不適,用人用整腸丸等口服藥,并用胃腹安,愛茂爾,慶大霉素肌注,連用三天未能見效。緊接著轉到我們站,探得體溫39.8℃,病犬精神萎迷不振,伴有努責現象,并有少量稀薄糞便排出,腹腔觸診,病犬頻頻閃避并伴有明顯的疼痛反應,腔內約有10厘米長臘腸樣硬物,硬物兩邊與腸道有粘連感。 二、診斷 根據初步檢查和臨床癥狀,我們建議對病犬進行鋇餐造型X光檢查,見套疊部位明顯粗大約一倍,套疊腸管前部分含有氣體與液體,確診為犬腸套疊。 三、治療 1、對病犬進行腹腔灌注,取適量肥皂水進行高壓灌腸,未能整復腸道。 2、手術整復:用整眠0.3毫升皮下注射麻醉,然腹部剪毛,消毒,鋪上干凈紗布,沒腹白線處切開皮膚,鈍性分離皮下脂肪和結締組織,切開腹肌,再切開腹膜,并用滅菌紗布抹干流出的鮮血。并找出套疊的腸段,只見套疊腸段顏色深暗,用溫生理鹽水浸泡5分鐘,未見蠕動和顏色褪去,判斷該腸段已經壞死,判為壞死腸段應進行手術切除,切除前先止血,預防瘀血部的毒素進入血液里面,切除后用碘酒消毒,再用生理鹽水沖洗,最后端端吻合縫線后復回腹腔,撒進適量的青霉素后分腹膜、肌肉、皮膚三層進行各自縫合關閉腹腔,涂上碘酒。 四、手術后的護理 每天將格林氏液和葡萄糖按1/1比例混合進行靜脈滴注,每次100毫升,同時每天用氨芐青霉素、慶大霉素等進行抗菌消炎。 五、小結 1、門診過程中的問診要全面,檢查要仔細,盡量做到診斷準確治療及時。 2、如果有條件要盡量借助先進儀器作為獸醫的輔助檢查手段,以便提高復雜病例的診療反應。 3、對于大創口的手術的術后護理非常重要,如果條件許可應留院作24小時監護。全面做好補液和抗菌消炎工作,提高機體機能和防止術后感染,使其早日康復。 揭西縣獸醫防疫檢疫站 曾建珍( 佚名)
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