2005年12月12日，浙江某獺兔場突然發(fā)生大批兔死亡，起初懷疑是否發(fā)生兔病毒性出血癥，但根據(jù)兔病死前的癥狀很快排除了發(fā)生該病的可能，遂來我所就診。我們根據(jù)其臨床癥狀、病理變化，再詢問其飼料變更的情況，很快就作出了初步診斷，通過采取相應的措施，病情很快得到了有效的控制，減少了可能造成的更大損失。　　一、發(fā)病過程　　該兔場共4排兔舍，存欄數(shù)約2000只，其中母兔約100只，斷奶后35～45日齡的仔兔600多只。2005年12月11日喂新更換的飼料，當日晚上開始喂第一頓，此時僅喂1～3排兔舍，第4排仍喂原有的飼料；到第二天早上喂第二頓飼料時已發(fā)現(xiàn)1～3排兔舍有兔發(fā)生癱瘓和死亡，第4排未發(fā)現(xiàn)有新情況。但由于沒有懷疑到飼料的問題，故此時仍然全場喂了新進的飼料。第4排兔舍在早上喂了第一頓后，下午也開始有兔發(fā)病并死亡，從喂料到發(fā)病前后不到8小時。此時感覺情況有些嚴重，遂于12月12日下午急忙前來就診。根據(jù)畜主的情況介紹，再根據(jù)喂料情況、發(fā)病癥狀及病理變化，初步診斷為馬杜拉霉素中毒，隨即更換飼料，并采取相應的解救措施。　　由于馬杜拉霉素對兔的毒性大，又沒有相應的特效解毒藥，兔場的患兔死亡率仍然較高，最終共死亡35～45日齡兔600多只，這一年齡段的兔幾乎100%死亡；種兔死亡100多只，成年兔約300只，死亡率共計達到了50%，至12月23日才慢慢停止死亡，情況趨于平穩(wěn)，整個發(fā)病周期約持續(xù)12天。　　二、臨床癥狀　　大部分病兔主要表現(xiàn)為食欲廢絕，精神不振，共濟失調(diào)或四肢癱瘓并向外叉開趴地，昏睡后不久即死亡。有的兔未見任何癥狀，突然興奮亂竄，隨即尖叫幾聲后死亡。有的流涎，有的流出血液。流涎的數(shù)量發(fā)病初期較少，至發(fā)病后7～9天時最多，幾乎占到發(fā)病兔的60%以上。每天死亡約60～100只，以剛斷奶后35～45日齡的仔兔發(fā)病和死亡最多，約占到總發(fā)病數(shù)的60%。12月13日開始有哺乳母兔死亡，懷孕母兔流產(chǎn)。未見腹瀉，但見腹部臌脹。　　三、診斷和解救措施　　根據(jù)上述發(fā)病情況、臨床癥狀及病理變化，結合飼料變更等情況，再取病變典型的病死兔肝臟樣品進行人“O”型紅細胞凝集試驗，結果為陰性，排除了兔病毒性出血癥。據(jù)此初步診斷為馬杜拉霉素中毒，并立即采取調(diào)整飼料和保肝、排毒、補液等相應解救措施：(1)立即停喂原有的飼料，更換新的飼料，適量添喂適口性良好的青綠飼料。(2)飲水中添加0.5%的食鹽、水溶性電解質(zhì)多維、0.1%的維生素C、5%的葡萄糖等進行保肝排毒，減輕癥狀，增強機體抵抗力。(3)為防止繼發(fā)感染，適量應用廣譜抗生素，如環(huán)丙沙星，每噸飲水中加200～300克，同時加強飼養(yǎng)管理。　　由于馬杜拉霉素中毒目前無特效解毒藥，只能采取一般的解毒措施，到第12天后漸趨于平息。由于診斷及時，避免了繼續(xù)飼喂有馬杜拉霉素的飼料，減少了更多的兔只死亡，挽回了部分經(jīng)濟損失。　　四、鑒別診斷　　由于本病多數(shù)是在不知情的情況下發(fā)生的，來勢兇猛，發(fā)病急，死亡率高，大多數(shù)養(yǎng)兔戶對本病缺乏足夠的了解，其病理變化與有些急性傳染病非常相似，且35～45日齡這一年齡段仔兔的疾病較多，所以鑒別診斷顯得尤為重要，主要應區(qū)別診斷的疾病有：　　兔毒性出血癥(RHD)由于免疫不當或其他原因，這一年齡段RHD也常易發(fā)生，其發(fā)病情況與本病非常相似，但一般情況下RHD的發(fā)病有一個漸進性的過程，病死兔初期較少，后逐漸增多，并出現(xiàn)明顯的死亡高峰，個別死亡兔鼻、口腔有出血，死前尖叫掙扎。一般病程較短，約在一周左右。病死兔的病理變化具有特征性：肺有尖銳的點狀、塊狀出血，整個肺腫大；肝腫大明顯、出血、質(zhì)脆；脾臟淤血、腫大明顯，呈紫色；腸道病變不太明顯。兩者的根本性區(qū)別在于：RHD沒有四肢癱瘓的癥狀，但病死兔的肝臟或血液能凝集人“O”型紅細胞為其特征。　　巴氏肝菌病該病的病變與RHD有些相似，但近年來生產(chǎn)實際中的發(fā)病很少，死亡率也不高，對抗菌素治療敏感，不出現(xiàn)四肢癱瘓等癥狀，其病料對人“O”型紅細胞也不凝集，因而容易鑒別。　　五、中毒原因分析及防治策略　　本次發(fā)病是在飼料廠和養(yǎng)兔戶都不知情的情況下誤服造成的，因為該飼料廠原來是專門生產(chǎn)家禽飼料的，不了解馬杜拉霉素對兔的毒性及安生劑量，而家禽對馬杜拉霉素的用藥安全劑量相對要大一點，可以達到5毫克/千克，而這對兔卻是中毒劑量，更何況在兔上是忌用的，從而造成這起中毒事故發(fā)生。　　從本次發(fā)病情況分析，僅喂了兩頓，部分兔僅吃了一頓就發(fā)生了近50%的兔死亡，足見馬杜拉霉素的毒性之大，發(fā)病之快，如果不及時加以診斷，可能發(fā)病率和死亡率更高，甚至全軍覆沒也有可能。由于目前尚無它的特效解毒藥，一旦中毒后其危害是相當嚴重的。　　馬杜拉霉素的商品名有杜球、加福、抗球王、殺球王、卡球莎等，它是聚醚類抗生素中效力最強的離子載體抗球蟲劑，能有效地控制多種球蟲的感染，具有用量少、無殘留、不易產(chǎn)生抗藥性等優(yōu)點，廣泛用于肉雞球蟲病的防治。但該藥安全范圍很小，肉雞的預防劑量為5毫克/千克，中毒劑量為6毫克/千克，所以臨床上往往因為使用不當而發(fā)生中毒，如混合不均勻等，而兔對該藥更敏感。　　由于其作用機理特殊，毒性較大，除肉雞外，禁用于其他動物。但由于其耐藥性小、抗球蟲效果好等優(yōu)點，再加上兔的其他一些抗球蟲藥已沿用多年，大部分已產(chǎn)生抗藥性，臨床效果很差，因此為了防球蟲病，仍然有很多養(yǎng)兔者敢冒著相當大的風險來用它，因而常常會有馬杜拉霉素中毒的文獻報道。筆者查閱了近年來相關的資料，從1998年至2005年期間，報道家兔馬杜拉霉素中毒的文獻有26篇，還有很多可能沒有報道的。其中，有文獻報道，用含5毫克/千克馬杜拉霉素的飼料喂兔，0.5～8.0小時左右發(fā)病，病程持續(xù)10天左右，發(fā)病率100%，死亡率85.5%。但至今沒有兔用馬杜拉毒素防球蟲的研究報道，因此馬杜拉毒素用于防治兔球蟲應該慎之又慎，或者干脆不用該藥為好，以免造成不必要的損失。　　（浙江韋強鮑國連季權安張先福）（ 佚名）