本法對園養(yǎng)觀賞動物中的中型和大型猛獸及猛禽類動物在臨床實(shí)施各種手術(shù)、術(shù)后護(hù)理及須特殊持續(xù)性治療的病例最為適用。多年來在臨床實(shí)踐工作中，我們結(jié)合麻醉保定動物，延伸到應(yīng)用人工冬眠療法配合救治早期病危野生動物疾病獲得成功的啟示。報(bào)告如下。��1 適應(yīng)癥 �ジ鶕�(jù)臨床醫(yī)學(xué)記載：破傷風(fēng)、癲癇持續(xù)狀態(tài)、高熱驚厥、子癇、甲狀腺危象、頑固性疼痛、嚴(yán)重感染（包括感染性休克、中毒性腦炎、重癥肺炎等）、嚴(yán)重顱腦外傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克、燒傷等疾病均可選配“人工冬眠療法”進(jìn)行救治。獸醫(yī)界野生動物疾病防治中的產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、傳染病等重危病證的動物也可采用人工冬眠療法進(jìn)行救治。特別對猛獸猛禽及神經(jīng)質(zhì)動物更需要配合應(yīng)用此法盡早救治。作者曾經(jīng)對靈長類：黑猩猩中毒性腸炎、直腸癌、破傷風(fēng)、子宮脫出；食肉類動物：獅、虎、豹、貓剖腹產(chǎn)、貓瘟熱。豺、狼、犬細(xì)小病毒性腸炎、犬瘟熱；食草類：各種鹿、羚牛瘤胃切開術(shù)，果下馬剖腹產(chǎn)；猛禽類動物：食火雞、鴕鳥、鴯鹋肌胃炎、外傷等重危病例進(jìn)行治療。期間凡盡早選用或配合應(yīng)用野生動物人工冬眠療法進(jìn)行救治的動物，治療成功率均有所提高。��2 禁忌癥 �ピ\斷疾病不明確、腦血栓形成、房室傳導(dǎo)阻滯、心腎肝肺臟器官患有嚴(yán)重?fù)p傷性疾病的動物及重度脫水、失血、體溫過低的動物，臨床上嚴(yán)禁選用人工冬眠療法。故稱此為臨床禁忌癥。��3 藥物選擇 �ジ鶕�(jù)兄弟單位經(jīng)驗(yàn)及作者多年獸醫(yī)臨床實(shí)踐體會，從目前情況看，應(yīng)用于野生動物人工冬眠化學(xué)保定藥物選擇——臨床用藥劑量參考數(shù)據(jù)很多，詳細(xì)內(nèi)容另文報(bào)道。此文僅列舉常用冬眠藥物選擇配方5種。��3.1 冬眠1號(安定�猜劝吠獜�(fù)合劑)��3.1.1 各種動物用藥劑量 安定0.2～2.0 mg/kg體重×動物體重(kg)=總劑量；氯胺酮4～8 mg/kg體重×動物體重=總劑量。��3.1.2 用藥事項(xiàng) (1)麻醉前10 min先給動物注射阿托品0.006～0.01 mg/kg體重，能避免心動減慢、心律不齊及流涎嘔吐等現(xiàn)象發(fā)生。(2)選用本復(fù)合劑，能顯著提高藥效，延長麻醉時(shí)間，同時(shí)還可以避免動物興奮、抽搐、痙攣等現(xiàn)象發(fā)生。(3)如果需要長時(shí)間冬眠動物時(shí)，可將2種藥混合肌肉注射或靜脈注射，但劑量要嚴(yán)格控制。每次追加劑量應(yīng)是首次用量肌肉注射為1/4～1/2量，或靜脈注射為1/8～1/6量較安全。(4)如果麻醉過深，可用育亨賓藥解毒，按0.125 mg/kg體重×動物體重給藥。(5)臨床上曾應(yīng)用本復(fù)合劑冬眠棕熊長達(dá)23 h 47 min，冬眠非洲獅4天11 h，冬眠東北虎5天16 h，冬眠黑猩猩12天等進(jìn)行麻醉保定、治療疾病，無副作用，效果良好。經(jīng)臨床證實(shí)，此復(fù)合劑是食肉類、靈長類、雜食類、猛禽類等多種動物理想的人工冬眠療法首選藥物配方。�� 3.2 冬眠2號(眠乃寧�猜劝吠獜�(fù)合劑)��3.2.1 各種動物用藥劑量 眠乃寧0.02 ml/kg體重×動物體重=總劑量；氯胺酮8～10mg/kg體重×動物體重=總劑量。��3.2.2 用藥事項(xiàng) (1)麻醉前10 min先給動物注射阿托品0.006～0.01 mg/kg體重，能避免心動減慢、心律不齊及流涎嘔吐等現(xiàn)象發(fā)生。(2)長時(shí)間冬眠用藥劑量要嚴(yán)格控制，肌肉注射追加劑量建議為首次量的1/4～1/2量，或靜脈注射為1/8～1/6量較安全。(3)如果麻醉過深可用蘇醒靈3號、4號（1∶1）合劑解救，用量按1∶1～1.5倍靜脈注射或1∶2倍肌肉注射，同時(shí)可注射育亨賓0.125 mg/kg體重解毒效果更好。(4)此合劑有對紅面猴連續(xù)冬眠9天的報(bào)道，檢測各種生理指標(biāo)無明顯變化。是靈長類動物理想的人工冬眠療法用藥選擇配方。��3.3 冬眠3號(846麻醉合劑，又名速眠新)��3.3.1 各種動物用藥劑量 見表1（略）。 3.3.2 用藥事項(xiàng) (1)846麻醉合劑的拮抗藥為蘇醒靈3號、4號，二者合用或單用均可，回蘇所用劑量為1∶1～1.5倍靜脈注射，肌肉注射時(shí)用量為1∶2倍。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道用蘇醒靈2號回蘇按0.05 ml/kg體重給藥，注射后很快蘇醒。(2)適用于食草類、食肉類、雜食類、靈長類、大型禽鳥類動物的麻醉保定。(3)若不回蘇，動物自然蘇醒期較慢，適用于野生動物人工冬眠療法的選擇用藥。��3.4 冬眠4號(噻胺酮注射劑，又名復(fù)方氯胺酮、復(fù)方麻保靜)��3.4.1 各種動物用藥劑量 見表2（略）。 3.4.2 用藥事項(xiàng) (1)麻醉前10 min先給動物注射阿托品0.006～0.01 mg/kg體重，能避免心動減慢、心律不齊及流涎嘔吐等現(xiàn)象發(fā)生。(2)回蘇3號是噻胺酮的有效拮抗劑，回蘇時(shí)按1∶1劑量給藥，靜脈注射后1～3 min蘇醒。(3)復(fù)方8601合劑對噻胺酮有解毒作用，解毒劑量按0.08～0.1 ml/kg體重給藥。(4)該制劑是當(dāng)前用于食肉類、靈長類、雜食類、猛禽類動物人工冬眠療法比較理想的選擇藥。也可用于食草類動物。��3.5 冬眠5號(BD麻醉注射液，又名安定�脖６▽帍�(fù)合劑)��3.5.1 各種動物用藥劑量 見表3（略）。 3.5.2 用藥事項(xiàng) (1)本復(fù)合劑每毫升含安定6 mg，保定寧68 mg。(2)動物麻醉過深時(shí)可用蘇醒靈4號解救，用藥劑量為1∶1.5倍靜脈注射，或1∶2倍肌肉注射。或用新斯的明0.01～0.02 mg/kg體重配合尼可剎米0.05～0.1 g/kg體重靜脈注射復(fù)蘇。(3)麻醉狀態(tài)達(dá)到深度，自然復(fù)蘇期為4～8 h左右起立，安全系數(shù)顯著。是食草類動物較理想的人工冬眠療法首選藥物配方。��4 用藥方法 4.1 冬眠用藥前，首先給麻醉保定動物肌肉注射硫酸阿托品注射液，或肌肉注射愛茂爾注射液，10 min后再行肌肉注射預(yù)先選定的麻醉藥物，其目的是解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，預(yù)防麻醉中的嘔吐及唾液分泌增多，造成動物誤咽，發(fā)生異物性肺炎。��4.2 選用冬眠1號、2號、3號、4號、5號時(shí)，輕癥可每4～8 h肌肉注射一個(gè)劑量（按用藥公斤體重計(jì)算劑量），追加時(shí)肌肉注射為首次量的1/4～1/2量，靜脈注射時(shí)為1/8～1/6量較安全。病情較重者每一劑量可加5%葡萄糖液100～250 ml靜脈注射。高熱驚厥動物注射速度宜快，第一個(gè)劑量可在30 min左右滴完；血壓偏低或呼吸衰竭時(shí)注射宜慢，每分鐘20～40滴。 一般每4～8 h給一個(gè)或半個(gè)劑量。用藥開始半小時(shí)后酌予體表降溫，使體溫逐漸下降，2 h后可降至正常體溫或稍偏低下，呼吸及脈率可平行下降。此后每8～12 h酌予半個(gè)劑量維持療效劑量給藥。��4.3 選用冬眠藥物麻醉保定的動物，首次用藥后麻醉保定時(shí)間一般在90～120 min左右。麻醉達(dá)到深層時(shí)動物自然蘇醒時(shí)間可延長。一般在4～6～8 h之間。需要持續(xù)冬眠的動物，可在預(yù)定冬眠的時(shí)間內(nèi)分次小劑量給藥，每次用量按首次用量的1/4量作肌肉注射，或1/8量作靜脈注射。麻醉期間要定人定時(shí)檢測動物脈搏、心率、呼吸、體溫、血壓等，同時(shí)要派專人護(hù)理，檢查結(jié)果詳細(xì)記錄。出現(xiàn)的并發(fā)癥及原發(fā)病，應(yīng)及時(shí)制定根本性治療方案，配合冬眠療法及時(shí)救治。��4.4 冬眠療效良好標(biāo)志 (1)體溫較恒定，無驟升或驟降情況發(fā)生。(2)血壓達(dá)治療初期測量指數(shù)水平或稍偏低。(3)脈搏/心律同治療初期或稍快些。(4)呼吸平穩(wěn)，無驟快驟慢或改變呼吸方式的現(xiàn)象出現(xiàn)。(5)保持安靜、平穩(wěn)、無鬧動、無掙扎、無猛吼亂叫等現(xiàn)象發(fā)生。(6)術(shù)后創(chuàng)口無感染，愈合良好。(7)對根本性疾病及并發(fā)癥治療有明顯效果。(8)化驗(yàn)室（血、尿、便）檢測各種指數(shù)正常，尿量增加。(9)末梢循環(huán)改善。(10)預(yù)后良好。��5 注意事項(xiàng) ��5.1 診斷明確，無循環(huán)衰竭，且呼吸道通暢的動物，方可施行人工冬眠療法。必須正確了解冬眠情況下動物的病理變化及所用藥物的藥理作用，以及對疾病可能產(chǎn)生的影響。��5.2 冬眠開始后必須有獸醫(yī)與管護(hù)專人守護(hù)，每隔30～60 min測定血壓、脈搏/心律、呼吸、體溫一次，詳細(xì)記錄，嚴(yán)密觀察意識變化。��5.3 冬眠中如出現(xiàn)體溫上升，肌肉緊張，仍持續(xù)高熱或加用物理降溫時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)等，均表示冬眠藥物不足，應(yīng)酌情增加劑量。��5.4 用量以少量多次為原則，盡量避免一次大量注射，以免發(fā)生血壓下降及呼吸與心率變化等不良反應(yīng)。對比較安靜的動物應(yīng)以安定鎮(zhèn)靜為目標(biāo)進(jìn)行冬眠，給藥時(shí)應(yīng)選用安定、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等類藥物。��5.5 對呼吸道分泌物多及病情較重的動物，應(yīng)及時(shí)吸痰，保持呼吸道暢通。5.6 紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)及血清電解質(zhì)檢測應(yīng)隔天1次，肝、腎功能每3天檢查1次，為臨床治療提供�┮罁�(jù)��。��5.7 治療前期如有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)糾正，尤應(yīng)注意低血鉀情況的出現(xiàn)，因冬眠藥物可進(jìn)一步降低血鉀，出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鉀。��5.8 冬眠期間出現(xiàn)休克時(shí)，須及早補(bǔ)液或補(bǔ)入血漿代用品，糾正血容量不足及電解質(zhì)紊亂，如伴有呼吸抑制的動物可肌肉注射尼可剎米等呼吸興奮藥物。��5.9 冬眠療法對患病動物能改善病情。為救治重危猛獸、猛禽病例發(fā)揮不可低估的作用，從而不要忽視了主要疾病的治療時(shí)機(jī)，做到標(biāo)本兼治，盡量把時(shí)機(jī)搶在發(fā)病初期，能提高治療成功率。��5.10 解除冬眠后，如患病動物體溫不能自動回升，可飲溫水，將獸舍內(nèi)升溫保暖，肌肉注射硫酸阿托品注射液，以助復(fù)溫。��5.11 野生動物人工冬眠療法，一般可持續(xù)2～7天，大型貓科動物術(shù)后最好維持7～10天，選用深、中、淺3層交叉麻醉，確保動物安靜、平穩(wěn)，需要時(shí)間延長時(shí)，為防止產(chǎn)生抗藥性，可每日或隔日更換冬眠藥物組合。��5.12 冬眠前必須準(zhǔn)備好急救藥品，如安鈉咖、尼可剎米、腎上腺素、阿托品、育亨賓、速醒靈等藥物和氧氣。預(yù)防和應(yīng)急麻醉過程中意外事情的發(fā)生和搶救。備足外用藥品和選用麻醉保定藥物的回蘇藥品。��5.13 速醒靈注射液系動物麻醉拮抗劑，主要作用于中樞神經(jīng)的腎上腺能2受體系統(tǒng)和阿片受體系統(tǒng)，對靜松靈、保定寧、麻保靜、846合劑、眠乃寧、鹿眠寧等多種動物麻醉、制動劑都有特異性拮抗作用，具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)胃腸蠕動，加強(qiáng)呼吸、心跳、促進(jìn)心臟功能、加速血液循環(huán)的功能。本品起效迅速，靜脈注射后30 s起效，1～5 min內(nèi)可使上述藥品深層麻醉的動物蘇醒、起立行走。可用于上述藥品麻醉、制動動物的催醒或過量中毒時(shí)的拮抗、解救。此藥可以單用，也可以與上述麻醉保定藥品的回蘇藥同時(shí)應(yīng)用，后者效果倍增。��5.14 對習(xí)性兇猛、動作敏捷、應(yīng)變與躲閃意識強(qiáng)的靈長類動物和膽小易驚、對外部環(huán)境刺激反應(yīng)劇烈的斑馬、野驢、長頸鹿等神經(jīng)質(zhì)動物以及野馬、野牛、大象等可實(shí)施“兩步化學(xué)保定法”，即先行口服鎮(zhèn)靜劑（提前2～3 h喂服氯丙嗪2～3 mg/kg體重）待動物呈現(xiàn)藥物作用，引起神經(jīng)抑制后再注射保定藥物。此法有助于野生動物人工冬眠療法的順利實(shí)施。故特此推薦選用。（ 佚名）