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幼齡梅花鹿四肢骨折的外固定治療

互聯網  2007-03-21    

梅花鹿生性驚駭,跳躍力強,善于奔跑。幼齡梅花鹿骨骼生長迅速,如飼料中鈣質供給不足,易患佝僂病、骨軟癥、骨質疏松癥等骨質疾病,此時鹿只若突然受驚或相互打斗、奔跑過程中極易發生四肢骨折,特別是后肢骨折居多。筆者曾遇到2例上述病例,經整復固定、消炎鎮痛、補充鈣質等治療措施后痊愈。介紹如下。1 發病情況 我市維揚區為民鹿業養殖場前來求醫,主述:該場3號圈內養有7月齡梅花鹿20余只,圈舍面積約50 m2,飼養員投喂完精料后在舍內打掃衛生,所有幼鹿均圍著食槽吃食,此時突然有人急促而至大聲呼叫飼養員名字,正在食料的鹿群因受驚而四處逃竄,有2只跌倒在地,起身后出現運動功能障礙。2 癥狀 1號患鹿運動時呈三肢跳躍式前進,左后肢懸垂,跖骨下2/3段隨著鹿的跳躍而不規則地旋轉晃動,跖骨部被毛上有少量出血;2號患鹿行走跛行,右后肢輕輕點地,不敢負重。3 治療措施不3.1 麻醉檢查 患鹿體重約35 kg,吹管肌肉注射眠乃寧0.7 ml,5 min后患鹿麻醉倒地。檢查發現1號患鹿左后肢跖骨上1/3處發生粉碎性骨折,輕輕旋轉骨折部可聽到“沙沙”的骨磨擦音,觸診可摸到碎裂的小骨片,患部僅靠軟組織連接,跖骨部被毛上的出血為骨斷端刺破皮膚所致;2號患鹿骨折處在脛骨上端,離膝關節較近,輕輕扭轉患鹿小腿能聽到“咔嗒”聲。 3.2 整復固定 選一與1號患鹿跖骨部粗細相仿的竹子,削成兩片寬3 cm左右,厚0.5 cm左右,長度從跗關節至系關節的竹片代替夾板,竹片四角削成弧形并磨光滑。患部碘酊消毒后,先將骨折處細心對接吻合,然后纏上一層綿花以保護軟組織,再用紗布條將制作好的兩竹片固定住整個跖骨,紗布條不可扎得過緊,以免血液循環不暢造成患部及蹄部腫脹;由于2號患鹿為脛骨骨折,小腿部肌肉豐滿故竹片要寬一些達5 cm左右,又因上下兩關節部位(膝關節與跗關節)粗細懸殊較大,固定物容易下滑脫落,故作兩層固定:對接骨折處、纏上綿花后,先以從厚質包裝紙箱上剪下的硬紙塊作一層固定,用沙布條扎好后,再以竹片作二層固定。這樣即便以后外層的竹片脫落,內層的厚質硬紙也可再固定一段時期,為骨骼的生長愈合贏得時間。3.3 消炎鎮痛、補充鈣質 患鹿分別肌肉注射長效西林50萬IU、安痛定2 ml、皮下注射維丁膠性鈣2 ml、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣50 ml;為促進骨骼生長,肌肉注射雄激素丙酸睪丸酮25 mg。經上述治療后將患鹿分別抬至一空圈內單獨飼養,以特效拮抗劑蘇醒靈4號蘇醒動物。 該鹿場其他幼鹿有不愿走動、四肢關節腫大、形態改變的現象;根據精料中鈣質添加量及兩只幼鹿同時骨折,判斷整群鹿普遍缺鈣。將精料中碳酸氫鈣含量由原來的每0.6%增至1.4%,同時拌入適量維生素AD粉,經60天飼養兩患鹿后肢骨折痊愈,其他幼鹿癥狀消失。4 小結及體會(1)幼齡鹿骨骼生長較快,飼料中必須供給足夠的鈣質,同時添加適量的維生素D,圈舍光照要好,以利于鈣質吸收,滿足機體骨骼發育的需要。(2)鹿科動物驚駭性高,骨折疾病治療之后將患鹿隔離單獨飼養是提高治療率的重要措施,這樣可以避免鹿群相互追逐擠壓而影響愈合。(3)外固定材料的選擇是鹿科動物骨折治療成功的另一個關鍵,固定物不宜過沉過笨,不能讓動物有明顯的異物感,否則患獸會磨擦、蹬踢患部,導致骨折端移位從而造成愈合緩慢甚至二次骨折。筆者以前曾嘗試用石膏、大夾板固定,均因上述原因失敗。本次治療成功表明自制竹片質硬量輕,是比較適合的外固定材料,如果骨折發生在外固定物容易松散的部位,可加一厚質硬紙塊作雙層固定。(4)外固定物長度要和骨折處上下兩關節之間距離相等、松緊程度要適宜,紗布條不能扎得太緊,否則會引起患部及患部以下肢體缺血、腫脹;當然也不能扎得過松,那樣固定物容易脫落起不到固定作用。在本次治療過程中,1號患鹿因竹片固定過緊,第2天患部及蹄部嚴重腫脹,全麻后重新固定,腫脹不日消退。(5)有的鹿場主認為骨折兩端的對接難以精確、治愈無望,而放棄治療,事實上幼鹿骨質再生能力極強,只要骨折端能基本吻合,患鹿骨骼就能快速生長愈合,至多出現患部肢體輕微扭曲,并不對鹿只的生產性能造成太大影響。( 佚名)

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